Page 23 - Garis Panduan Perolehan Teknologi Maklumat & Komunikasi (ICT) Kerajaan

Garis Panduan Perolehan ICT Kerajaan

Lampiran 1C

SURAT AKUAN AHLI JAWATANKUASA BERKAITAN PEROLEHAN

Saya, ........................................... No. Kad Pengenalan (Awam/Tentera/Polis) ...................................
dari ................................. adalah dengan sesungguhnya dan sebenarnya mengisytiharkan bahawa:

i. Saya tidak akan melibatkan diri saya dalam mana-mana amalan rasuah dengan mana-mana
pihak yang terlibat sama ada secara langsung atau tidak langsung dalam tender/sebut harga
(tajuk dan no. rujukan tender/sebut harga);

ii. Saya tidak akan bersubahat dengan mana-mana pihak sehingga boleh menjejaskan ketelusan
dan keadilan semasa proses perolehan;

iii. Sekiranya ada sebarang percubaan rasuah daripada mana-mana pihak, saya akan membuat
aduan dengan segera ke pejabat Suruhanjaya Pencegahan Rasuah Malaysia (SPRM) atau balai
polis yang berhampiran. Saya sedar bahawa kegagalan saya berbuat demikian adalah satu

kesalahan di bawah Akta Suruhanjaya Pencegahan Rasuah 2009 [Akta 694];

iv. Saya tidak akan mendedahkan apa-apa maklumat sulit berkaitan perolehan Kerajaan kepada
mana-mana pihak selaras dengan Akta Rahsia Rasmi 1972 [Akta 88];

v. Saya dengan ini mengisytiharkan bahawa tiada mana-mana anggota atau ahli keluarga
terdekat yang mempunyai apa-apa kepentingan dalam mana-mana urusan perolehan yang
dikendalikan oleh saya; dan

vi. Saya sesungguhnya faham bahawa jika saya melanggar mana-mana terma dalam surat akuan
ini, saya boleh dikenakan tindakan di bawah Peraturan-Peraturan Pegawai Awam (Kelakuan
dan Tatatertib) 1993.

Nama : .......................................

No. Kad Pengenalan (Awam/Tentera/Polis) : .......................................

Tandatangan : .......................................

Jawatan : .......................................

Kementerian/Jabatan : .......................................

Tarikh : .......................................

13